Terapia Hyperbaric Oxygen

Terapia e oksigjenit Hyperbaric (HBOT)

Shkenca Behind Medicine Hyperbaric

Certifikatat.

Modulari ka çertifikimet e mëposhtme.

Terapia Hyperbaric Oxygen, i njohur edhe si HBOT, është një trajtim mjekësor që jep 100% oksigjen në sistemin pulmonar të një pacienti, ndërsa ato janë brenda një dhome nën presion. Pacienti merr frymë oksigjeni në nivele shumë më të mëdha se 21% që gjendet në një atmosferë normale të nivelit të detit.

Terapia Hyperbaric bazohet në dy ligje themelore të fizikës.

"Ligji i Henrit"Thotë se sasia e një gazi të tretur në një lëng është në proporcion me presionin e gazit mbi lëngun, me kusht që të mos ndodhë asnjë veprim kimik.

"Ligji i Boyle"Thuhet se në temperaturë konstante, vëllimi dhe presioni i gazit janë në përpjesëtim të kundërt.

Kjo do të thotë që një gaz do të shtypet proporcionalisht me sasinë e presionit të ushtruar mbi të. Përdorimi i këtyre ligjeve Terapia e oksigjenit lejon që më shumë oksigjen të shpërndahet në indet dhe organet.

Kjo rritje e presionit të pjesshëm të oksigjenit në nivelin qelizor mund të përshpejtojë proceset e shërimit dhe ndihmon në rimëkëmbjen nga indikacione të shumta.

Efektet anësore janë minimale dhe rrallë zgjasin shumë gjatë. Mjekësia hiperbarike nuk është një kurë për shumicën e indikacioneve, por ajo ka demonstruar për të rritur aftësitë imune, duke ndihmuar pacientët me probleme që variojnë nga plagët kronike te aftësitë e kufizuara komplekse dhe dëmtimet neurologjike.

Terapia Hyperbaric

Certifikatat.

Modulari ka çertifikimet e mëposhtme.

Dhoma Hyperbaric

Historia Hyperbaric Therapy Oxygen

Ky trajtim mjekësor që mund të gjurmohet në 1600.

Në vitin 1662, Dhoma e parë Hiperbarike u ndërtua dhe u operua nga një klerik britanik i quajtur Henshaw. Ai ngriti një strukturë të titulluar, Domicilium, që u përdor për të trajtuar një sërë kushtesh.

Në 1878, Paul Bert, një fiziolog francez, zbuloi lidhjen mes sëmundjes së dekompresionit dhe fllusit të azotit në trup. Bert më vonë identifikoi se dhimbja mund të përmirësohej me recompression.

Koncepti i trajtimit të pacientëve nën kushte të presionit u vazhdua nga kirurgu francez Fontaine, i cili më vonë ndërtoi një dhomë të lëvizshme të lëvizshme nën presion në 1879. Fontaine zbuloi se oksidi i azotuar i frymëmarrjes kishte një potencë më të madhe nën presion, përveç pacientëve të tij që kishin oksigjenim të përmirësuar.

Në orën e hershme të 1900, Dr Orville Cunningham, një profesor anestezi, vërejti se njerëzit me sëmundje të veçanta të zemrës përmirësoheshin më mirë kur jetonin më pranë nivelit të detit sesa ata që jetonin në lartësi më të larta.

Ai trajtoi një koleg që vuante nga gripi dhe ishte pranë vdekjes për shkak të kufizimit të mushkërive. Suksesi i tij i mrekullueshëm e çoi atë të zhvillonte atë që njihej si "Spitali i Ballit të Çelikut" që ndodhej përgjatë bregut të Liqenit Erie. Struktura gjashtë histori u ngrit në 1928 dhe ishte këmbë 64 në diametër. Spitali mund të arrijë atmosferën 3 absolute (44.1 PSI). Për fat të keq, për shkak të gjendjes financiare në depresion të ekonomisë, ajo u dekonstruktua gjatë në 1942 për skrap.

Dhomat Hyperbaric u zhvilluan më vonë nga ushtria në 1940 për të trajtuar zhytësit e detit të thellë që vuanin nga sëmundja e decompression.

Në 1950-in, mjekët për herë të parë kanë përdorur Mjekësinë Hyperbaric gjatë kirurgjisë në zemër dhe në mushkëri, gjë që çoi në përdorimin e tij për helmimin e monoksidit të karbonit në 1960. Që atëherë, gjatë testeve klinike të 10,000 dhe studimeve të rasteve janë përfunduar për shumë aplikacione të tjera shëndetësore, me shumicën e rezultateve që raportojnë sukses të jashtëzakonshëm.

Certifikatat.

Modulari ka çertifikimet e mëposhtme.

UHMS përcakton Terapia Hyperbaric Oxygen (HBOT) si një ndërhyrje në të cilën një individ merr frymë afër 100% oksigjenit në mënyrë të përsëritur, ndërsa brenda një dhome hiperbarike që është nën presion për presion më të madh se niveli i detit (atmosfera 1 absolute, ose ATA).

Për qëllime klinike, presioni duhet të barabartë ose tejkalojë 1.4 ATA ndërsa frymëmarrja pranë 100% oksigjenit.

Shoqata e Farmakopisë së Shteteve të Bashkuara (USP) dhe Shoqata e Gazit të Komprimuar (CGA) e klasës A specifikon oksigjenin e klasës mjekësore që të jetë jo më pak se 99.0% ndaj vëllimit dhe Shoqata Kombëtare e Mbrojtjes nga Zjarri përcakton oksigjenin e klasës mjekësore USP.

Në rrethana të caktuara ai përfaqëson modalitetin e trajtimit primar ndërsa në të tjerat është një ndihmesë e ndërhyrjeve kirurgjikale ose farmakologjike.

Trajtimi mund të kryhet ose në Dhomën Hyperbaric Oxygen Therapy Monoplace ose Oxygen Therapy Chamber Hyperbaric Oxygen.

Dhomat Hyperbaric Oxygen Therapy Monoplace strehon një pacient të vetëm; e gjithë dhoma është e shtypur me oksigjen afër 100% dhe pacienti merr frymën e oksigjenit të dhomës së ambientit direkt.

Dhomat Hyperbaric Oxygen Therapy Multiplace mbajnë dy ose më shumë persona (pacientë, vëzhgues dhe / ose personel mbështetës).

Dhomat me shumë vende janë të shtypura me ajër të kompresuar ndërsa pacientët marrin frymë afër oksigjenit 100% përmes maskave, kapakëve të kokës ose tubave endotrahealë.

Sipas përcaktimit të UHMS dhe përcaktimit të Qendrave për Medicare dhe Medicaid Services (CMS) dhe transportuesit e tjerë të palëve të treta, fryma e oksigjenit të klasës mjekësore 100% në atmosferën 1 të presionit ose ekspozimi i pjesëve të izoluara të trupit në 100% oksigjen nuk përbën Terapi hyperbaric oxygen.

Pacienti Hyperbaric duhet të marrë oksigjenin nga inhalimi brenda dhomës nën presion. Informacioni aktual tregon se presioni duhet të jetë në 1.4 ATA ose më të lartë.

HBOT

Keni nevojë për ndihmë për përzgjedhjen e dhomës tuaj të përkryer

Dhoma Hyperbaric

Tani ekzistojnë indikacione të miratuara nga 14 në SHBA.

  1. Embolizëm i ajrit ose gazit
  2. Helmimi i monoksidit të karbonit
  3. Myositis Clostridial dhe Myonecrosis (Gangrena e gazit)
  4. Plagosje të shtypit, sindromi i dhomës dhe ishemitë e tjera traumatike akute
  5. Sëmundje decompression
  6. Vështirësitë arteriale
  7. Anemia e rëndë
  8. Abscess intracranial
  9. Necrotizing Infeksionet e butë të indit
  10. Osteomyelitis (zjarrdurues)
  11. Lëndimi i vonuar i rrezatimit (Soft indit dhe Necrosis Bony)
  12. Grafts dhe flaps komprometuar
  13. Plagosje akute termike e djegies
  14. Humbje dëgjimore idiopatike e ndjeshme 

Certifikatat.

Modulari ka çertifikimet e mëposhtme.

Çfarë nuk është një Dhomë Hyperbarike?

Oksigjeni topik, ose Topox, administrohet nëpërmjet një dhomë të vogël që vendoset mbi një skaj dhe është nën presion me oksigjen. Pacienti nuk merr frymë nga oksigjeni, as pjesa tjetër e trupit nuk është nën presion. Prandaj, pacienti nuk mund të përfitojë nga shumica e efekteve pozitive të Mjekësisë Hyperbaric, të cilat janë sistematike ose ndodhin në një nivel më të thellë se oksigjeni aktual mund të depërtojë (shih seksionin e Fizikës Hyperbaric dhe Fiziologji më poshtë). Topox bazohet në konceptin që oksigjeni shpërndan përmes indeve në një thellësi të mikroneve 30-50. [4] Kjo metodë nuk trajton DCS, embolin e gazit arterial (AGE), ose helmimin e monoksidit të karbonit (CO).

Me dizajnin Topox duhet të krijohet një diferencial presioni midis makinës dhe atmosferës së hapur për të ngjeshur makinën. Në mënyrë që të mbajë gjymtyrë nga të qenit të shtyrë nga makina nën presion, pranga e kutisë duhet të përshtatet shumë ngushtë rreth skajit, duke krijuar kështu një gjilpërë si efekt. Topox nuk mbulohet nga sigurimi, as nuk është miratuar nga revista Diabetes Care për trajtimin e ulcerave të këmbëve.

Lloji tjetër i dhomës është Dhoma e Lartë Hiperbarike e lëvizshme. Këto enë të buta mund të shtypen në 1.2-1.5 atmosfera absolute (ATA). Ato aprovohen vetëm nga FDA për trajtimin e sëmundjeve në lartësi. Shumë nga këto çanta të Lartësisë së Lartë janë shitur gabimisht si "Dhoma të Lehta Hyperbarike" për indikacione të pa aprovuara jashtë etiketës.

Dhoma Hyperbaric HBOT

Certifikatat.

Modulari ka çertifikimet e mëposhtme.

Dhoma e Oksigjenit Hyperbaric

Fizika dhe Fiziologjia e barnave hiperbarike

Fizika prapa Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) qëndron brenda ligjeve ideale të gazit.

Zbatimi i ligjit të Boyle (p1 v1 = p2 v2) është parë në shumë aspekte të Mjekësisë Hyperbaric. Kjo mund të jetë e dobishme me fenomenet embolike të tilla si sëmundja decompression (DCS) ose embolia e gazit arterial (AGE). Ndërsa presioni rritet, vëllimi i flluskave përkatëse zvogëlohet. Kjo gjithashtu bëhet e rëndësishme me decompression dhomës; nëse pacienti mban frymëmarrjen, vëllimi i gazit të bllokuar në mushkëri gjatë zgjerohet dhe mund të shkaktojë pneumotoraks.

Ligji Charles ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) shpjegon rritjen e temperaturës kur ena është nën presion dhe rënia e temperaturës me depressurization. Kjo është e rëndësishme të kujtoni kur trajtoni fëmijët ose pacientët të cilët janë shumë të sëmurë ose intubohen.

Ligji i Henrit thotë se sasia e gazit e tretur në një lëng është e barabartë me presionin e pjesshëm të gazit të ushtruar në sipërfaqen e lëngut. Duke rritur presionin atmosferik në dhomë, më shumë oksigjen mund të tretet në plazmë sesa do të shihej në presionin sipërfaqësor.

Kliniku duhet të jetë në gjendje të llogarisë sa oksigjen merr një pacient. Për të standardizuar këtë sasi, përdoren atmosfera absolute (ATA). Kjo mund të llogaritet nga përqindja e oksigjenit në përzierjen e gazit (zakonisht 100% në Oxygen Therapy; 21% nëse përdoret ajri) dhe shumëzuar me presion. Presioni shprehet në këmbët e detit, e cila është presioni i përjetuar në qoftë se dikush po zbriste në atë thellësi, ndërsa në ujin e detit. Thellësia dhe presioni mund të maten në shumë mënyra. Disa konvertime të zakonshme janë atmosfera 1 = 33 këmbët e detit = 10 metra uji i detit = £ 14.7 për sheshin inç (psi) = shirit 1.01.

Certifikatat.

Modulari ka çertifikimet e mëposhtme.

Terminologjia Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT)

Terapia e oksigjenit Hyperbaric përshkruan një person që merr 100 përqind oksigjen në një presion më të madh se niveli i detit për një kohë të caktuar, zakonisht 60 në minuta 90.

Presioni atmosferik - Ajri që thithim përbëhet nga 20.9 për qind oksigjen, 79 për qind azot dhe 0.1 për qind gazra inerte. Ajri normal ushtron presion sepse ka peshë dhe kjo peshë tërhiqet drejt qendrës së gravitetit të tokës. Presioni i përjetuar shprehet si presion atmosferik. Presioni atmosferik në nivelin e detit është 14.7 paund për inç katror (psi).

Presioni hidrostatik - Ndërsa ngjiteni mbi nivelin e detit, presioni atmosferik ulet sepse sasia e ajrit mbi ju peshon më pak. Nëse zhyteni nën nivelin e detit, ndodh e kundërta (presioni rritet) sepse uji ka peshë më të madhe se ajri. Kështu, sa më thellë të zbresë nën ujë aq më i madh është presioni. Kjo presion quhet presion hidrostatik.

Atmosferat Absolute (ATA) - ATA i referohet presionit të matësit që është i vërtetë pavarësisht nga vendndodhja. Në këtë mënyrë, një thellësi standarde mund të arrihet qoftë e vendosur mbi ose nën nivelin e detit.

Ka kushte të ndryshme për matjen e presionit. Terapia HBO përdor presion më të madh se ai që gjendet në sipërfaqen e tokës në nivelin e detit, që quhet presion hiperbarik. Termat ose njësitë që përdoren për të shprehur presionin hiperbarik përfshijnë milimetra ose inç të merkurit (mmHg, inHg), paund për inç (psi), këmbë ose metra ujë uji (fsw, msw) dhe atmosferë absolute (ATA).

Një atmosferë absolute, ose 1 ATA, është presioni mesatar atmosferik i ushtruar në nivelin e detit, ose 14.7 psi. Dy atmosfera absolute, ose 2 ATA, është dyfishi i presionit atmosferik të ushtruar në nivelin e detit. Nëse një mjek përshkruan një orë trajtimi HBOT në 2 ATA, pacienti merr frymë 100 për qind oksigjen për një orë, ndërsa në dy herë presionin atmosferik në nivelin e detit.

Pyetje hiperbarike: Kërkimet Hyperbaric : Informacioni hiperbarik

Terapia Hyperbaric

Keni nevojë për ndihmë për përzgjedhjen e dhomës tuaj të përkryer

Ne kemi një Ekspert në pritje për t'ju ndihmuar!

Sigurohuni që të fusni me kujdes emrin tuaj, numrin e telefonit dhe adresën e emailit dhe ne do t'ju përgjigjemi sa më shpejt të jetë e mundur. Faleminderit!

  • Kjo fushë është për qëllime validation dhe duhet të lihet e pandryshuar.